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急性腸炎、上吐下瀉怎麼辦

急性腸炎、上吐下瀉怎麼辦

松德診所胡鐘天醫師為您簡介急性腸炎、腸炎是由細菌及病毒等微生物感染所引起的人體疾病,是常見病。其表現主要為腹痛、腹瀉、噁心、嘔吐、發熱等,嚴重者可致脫水、電解質紊亂、休克等。上吐下瀉怎麼辦、原則上主要是以補充水份 維持體內電解質平衡、預防與治療脫水為主 。

急性腸胃炎造成的原因?

病毒性腸胃炎以輪狀病毒最多,其他還包括沙波病毒、諾羅病毒和腺病毒等。好發於秋、冬季節,但也可能因氣候異常而改變 。 細菌性食物中毒中以腸炎弧菌(Vibrio parahemolytica)及金黃色葡萄球菌( Staphylococcus aureus)為最常見,其他較常見者為病原性大腸桿菌(E.coli)及仙人掌桿菌(Bacillus cereus);較少見的為沙門氏菌(Salmonella)及臘腸桿菌(Clostridium botulism)中毒。

沙門氏桿菌傳染

在夏天特別容易爆發流行,但整年都可見到,所以現在雖然是冬天還是有些病例。這種腸炎所排出的大便呈綠色黏便,有惡臭味,常帶有鼻涕樣的黏液和血絲。沙門氏菌腸炎是因吃進不乾淨食物而 感染。小孩也可能跟貓、狗、烏龜玩耍而感染。高雄的民眾喜歡飲用山泉水,若處理不當,再用來沖泡牛奶,容易使幼兒感染腸炎。沙門氏菌腸炎之所以可怕,是因為它偶而會有嚴重的併發症。沙門氏菌經由腸壁進入血液循環,使細菌散佈全身血液中,形成敗血症,會造成生命危險。如果細菌再由血液中侵入腦部、骨頭就變成腦膜炎、骨髓炎,會危及生命或留下遺憾終身的後遺症。此外每年也都可見到因沙門氏菌引起腸穿孔、腹膜炎的病例。

急性腸炎腹瀉時之餵食

如果原本是餵母奶,則應繼續餵食母奶。 食物以清淡為宜,如稀飯、白吐司、白饅頭並避免油膩的食物和甜食。 若腹瀉輕微可將牛奶濃度泡稀(如奶粉量減半,但勿長期稀釋, 可能引起營養不良)。若腹瀉厲害或較久宜暫停一般的奶粉,按醫師指示改用醫瀉奶粉。 多補充腹瀉專用的電解質液(葯局有售),一般的運動飲料當胃腸炎補充液。可多喝些電解質液,一瓢一瓢慢慢喝 藉補充因腹瀉所喪失的水份、糖份及電解質! (不需要消化就不會造成腸胃的負擔!)。食物的攝取採漸進式之飲食方式, 飲食量由少漸增。採少量多餐、溫和且無刺激性的食物。 (少油、少調味、低蛋白),如粥、白饅頭。

急性腸炎治療的方法,主要是以補充水份 維持體內電解質平衡、預防與治療脫水為主

細菌性感染: 寶寶發生腸胃炎時,如果3天內情況未獲改善,且 還是有發高燒、嘔吐、拉肚子的情形,一定要做大便培養採樣,觀察是否是細菌性感染,然後適時給予抗生素治療,以及時對症下藥。
病毒性感染: 使用症狀治療以緩和症狀,不需使用抗生素,如果寶寶拉、吐嚴重,可補充電解質水。若可自癒即沒問題;如果效果不好,即需就醫做進一步診治,以避免寶寶因拉、吐嚴重造成脫水。

急性腸炎腹瀉時減少食物之攝取或禁食

使腸道充份休息,可食用清淡或清流質之飲食。 若腹瀉及腸道症狀嚴重,則可先禁食一段時間。 再搭配醫師所開的處方,即可減輕腸胃炎之症狀。

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