類固醇

類固醇作用於免疫調節、抑制發炎，是現今過敏性鼻炎的治療藥物中，緩解症狀最有效的成分。初次使用類固醇，產生作用需要數小時到數天的時間，且需連續使用 2-3 週才能達到最大的效果，因此類固醇鼻噴劑並非需要時才使用，需長期使用，才能達到顯著的療效，而當症狀已獲得控制，醫師也會為患者將劑量調整至「最低有效劑量」。鼻噴劑因劑量較低，且是局部作用，所以副作用微乎其微，在醫師的監控下遵照醫囑使用，則不需過於擔心。而口服劑型通常只有在症狀非常嚴重的患者才會短期使用，並不建議持續使用，一般病人使用鼻噴劑劑型就可以達到很好的效果。

抗組織胺

阻止組織胺的作用可以減緩流鼻水、打噴嚏、搔癢等症狀，但去鼻塞的效果並不理想。使用後數小時內即可產生效果，常見的副作用包含中樞神經影響（造成嗜睡、疲倦）、抗乙醯膽鹼副作用（便秘、排尿困難、口腔眼睛乾燥、眼壓升高），因此服用後需避免駕駛與操作危險的機械，青光眼及攝護腺肥大患者也需小心使用。第一代抗組織胺可分佈到中樞神經，因此嗜睡疲倦與抗乙醯膽鹼副作用都較為顯著，臨床角色較少，較敏感的年長者與小朋友盡量避免或小心使用，但若病人因症狀而有失眠的問題，則也可考慮第一代抗組織胺。第二代抗組織胺經過結構修飾，較不易穿透中樞神經，副作用發生機率較低，且藥物作用時間較長，一天僅需口服 1-2 次，較為方便。抗組織胺鼻噴劑在安全性上考量為優秀的選擇，但有味道較苦的缺點。進一步了解抗組織胺藥物

去鼻塞充血劑

可使血管收縮，減少腫脹而改善鼻塞，對其他症狀則無效果，因此常與抗組織胺併用。全身性副作用包含心悸、呼吸急促、躁動、頭痛、失眠、血壓升高、眼壓升高、尿液滯留等等，因此心血管疾病、青光眼、攝護腺肥大、甲狀腺亢進患者需要避免或小心使用。長期使用鼻噴劑容易造成反彈性的鼻充血，若不繼續使用藥物則會一直鼻塞，養成依賴性，故通常嚴重鼻塞時僅建議短期使用 3-5 天。口服藥物全身性副作用較顯著，但不易有反彈性鼻塞副作用；鼻噴劑藥物則相反。

肥大細胞穩定劑

穩定肥大細胞，阻止組織胺與發炎物質釋出，所以在接觸過敏原之前（組織胺釋出之前）就作為預防性使用效果最好。幾乎沒有副作用，僅有輕微刺激性，所以為小孩、孕婦、老人的理想選擇，但效果沒有類固醇強效，症狀嚴重時還是需要其他藥物輔助。因為藥物作用時間較短，一天需使用 3-4 次，為美中不足的地方。

白三烯素受體拮抗劑

白三烯素（leukotriene）為過敏反應中產生的其中一種發炎物質，在造成過敏症狀及氣喘症狀上有很重要的角色。藉由阻斷白三烯素的受體可以緩解過敏及氣喘的症狀。因其效果不強，通常跟其他藥物搭配作為輔助使用，可以降低類固醇的使用劑量。在同時有過敏性鼻炎與氣喘的共病患者，白三烯素受體拮抗劑是理想的選擇。副作用的部分可能有情緒上的影響，包含焦慮及憂鬱，若先前有相關情緒上的不適，使用時需特別注意。

過敏性鼻炎的藥物治療

類固醇

抗組織胺

去鼻塞充血劑

肥大細胞穩定劑

白三烯素受體拮抗劑

異位性皮膚炎

Hamsoa

塵蹣

過敏

過敏性鼻炎

哮喘氣喘